男人结扎后还能生育吗

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仲秋 副主任医师

仲秋副主任医师 吉林大学第一医院  男科

男性结扎后通常无法自然生育,但通过输精管复通术可能恢复生育能力。输精管结扎术通过阻断精子排出实现避孕,属于永久性避孕方式。

输精管结扎术后精液中不再含有精子,因此无法使女性受孕。手术通过切断或封闭输精管阻止睾丸产生的精子进入精液,这种阻断效果在术后3个月精液检查确认无精子后生效。术后初期仍需采取其他避孕措施直至精液检查达标,避免因残留精子导致意外妊娠。

少数情况下可通过显微外科手术进行输精管复通,但成功率受结扎时间长短和手术方式影响。复通术后精子数量和质量可能低于术前水平,部分男性即使复通成功仍存在生育障碍。复通手术需要在专业医疗机构由经验丰富的泌尿外科医生操作,术后需定期复查精液质量。

建议有生育需求的男性在结扎前充分评估,术后如计划再生育应尽早就医评估复通可能性。保持健康生活方式有助于维持生殖系统功能,避免吸烟、过量饮酒等可能影响精子质量的行为。若选择复通手术,术后需遵医嘱进行恢复和随访检查。