心绞痛有哪些并发症

心绞痛可能引发心肌梗死、心律失常、心力衰竭、心源性休克、心脏骤停等并发症。心绞痛是冠状动脉供血不足导致心肌缺血缺氧引起的临床综合征，若未及时干预可能进展为严重心血管事件。

1、心肌梗死

心肌梗死是心绞痛最危险的并发症，由于冠状动脉完全闭塞导致心肌持续缺血坏死。患者可能出现持续剧烈胸痛、恶心呕吐、濒死感等症状。需立即通过冠状动脉造影评估血管情况，遵医嘱使用阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等抗血小板药物，必要时行经皮冠状动脉介入治疗。

2、心律失常

心肌缺血可引发心室颤动、室性心动过速等恶性心律失常。患者可能出现心悸、头晕、晕厥等症状。需通过动态心电图监测，遵医嘱使用盐酸胺碘酮片、酒石酸美托洛尔片等抗心律失常药物，严重时需植入心脏复律除颤器。

3、心力衰竭

长期心肌缺血导致心肌收缩功能下降，可能进展为慢性心力衰竭。患者表现为呼吸困难、下肢水肿、乏力等症状。需限制钠盐摄入，遵医嘱使用呋塞米片、盐酸贝那普利片等药物改善心功能，必要时需进行心脏再同步化治疗。

4、心源性休克

大面积心肌梗死可导致心输出量急剧下降，引发心源性休克。患者出现血压显著降低、皮肤湿冷、意识模糊等表现。需紧急静脉输注多巴胺注射液等血管活性药物，必要时使用主动脉内球囊反搏维持循环。

5、心脏骤停

严重心律失常或心肌梗死可能诱发心脏骤停，需立即进行心肺复苏。患者表现为意识丧失、呼吸停止、大动脉搏动消失。抢救时需配合使用肾上腺素注射液，恢复自主循环后需积极治疗原发病。

心绞痛患者应严格遵医嘱服用硝酸异山梨酯片等药物控制症状，避免过度劳累和情绪激动。保持低盐低脂饮食，每日监测血压心率，定期复查心电图和心脏超声。若出现胸痛持续时间超过20分钟、含服硝酸甘油无效等情况，须立即就医。戒烟限酒并控制体重，有助于降低并发症发生概率。