过敏性鼻炎可以治愈么

3.07万次浏览

何洁 副主任医师

何洁副主任医师 中日友好医院  呼吸内科

过敏性鼻炎通常无法完全治愈,但可通过规范治疗有效控制症状。过敏性鼻炎是鼻黏膜接触过敏原后引发的慢性炎症反应,主要与遗传易感性、环境因素及免疫调节异常有关。

过敏性鼻炎的治疗核心在于长期控制症状和减少复发。免疫治疗是目前最接近根治的手段,通过舌下含服或皮下注射过敏原提取物,逐步诱导免疫耐受,疗程需持续3-5年,有效率可达70-80%。药物治疗方面,鼻用糖皮质激素如丙酸氟替卡松鼻喷雾剂能显著缓解鼻塞和流涕,抗组胺药如氯雷他定片可快速抑制打喷嚏和鼻痒,白三烯受体拮抗剂如孟鲁司特钠咀嚼片对合并哮喘者效果显著。环境控制同样关键,使用防螨床罩、空气净化器,避免接触花粉、宠物皮屑等过敏原可降低发作频率。

部分儿童患者随年龄增长可能出现自然缓解,这与免疫系统发育成熟有关。但成人患者症状往往持续存在,需警惕发展为过敏性哮喘。近年生物靶向治疗如奥马珠单抗注射液为重症患者提供新选择,但需严格评估适应证。妊娠期患者应优先选择生理盐水冲洗鼻腔等物理疗法,必须用药时需在医生指导下选择B类安全性药物。

建议患者建立症状日记记录发作规律,定期进行过敏原检测。冬季注意保持室内湿度,外出佩戴口罩阻隔冷空气刺激。饮食上适当补充维生素D和益生菌有助于调节免疫功能,但应避免盲目食用宣称抗过敏的保健品。若出现持续头痛、嗅觉减退或睡眠呼吸暂停等症状,需及时排查鼻息肉或鼻窦炎等并发症。