高云副主任医师 北京安贞医院 心血管内科
妊娠高血压患者可在医生指导下适量食用富含钾、钙、镁的食物,如香蕉、低脂牛奶、燕麦等,也可遵医嘱使用拉贝洛尔片、甲基多巴片、硝苯地平控释片、盐酸拉贝洛尔注射液、硫酸镁注射液等药物控制血压。建议及时就医,严格遵循医嘱调整饮食及用药。
香蕉富含钾元素,有助于平衡体内钠水平,缓解血管压力。妊娠高血压患者每日可食用1-2根,但合并妊娠期糖尿病患者需控制摄入量。低脂牛奶提供钙和优质蛋白,钙离子参与血管平滑肌收缩调节,建议选择无糖脱脂奶,每日饮用200-300毫升。燕麦含膳食纤维和镁,镁能辅助扩张血管,可煮粥或搭配酸奶食用,每次30-50克干重为宜。
拉贝洛尔片为α、β受体阻滞剂,适用于轻中度妊娠高血压,能减少外周血管阻力。甲基多巴片通过中枢神经系统调节血压,对胎儿影响较小,但可能引起嗜睡。硝苯地平控释片属于钙通道阻滞剂,可松弛血管平滑肌,需避免与葡萄柚同服。盐酸拉贝洛尔注射液用于急性重度高血压,需住院监护使用。硫酸镁注射液用于预防子痫发作,使用时需监测膝跳反射及尿量。
妊娠高血压患者需每日监测血压并记录,保持每日钠盐摄入低于5克,增加芹菜、菠菜等富含膳食纤维的蔬菜。避免长时间站立或仰卧,建议左侧卧位改善胎盘血流。每周进行3-5次低强度运动如孕妇瑜伽或散步,每次不超过30分钟。出现头痛、视物模糊、右上腹痛等子痫前期症状时须立即就医。定期产检监测尿蛋白及胎儿发育情况,必要时需提前终止妊娠。