口腔黏膜病有哪些

口腔黏膜病主要有口腔溃疡、口腔扁平苔藓、口腔白斑、疱疹性口炎、口腔念珠菌病等。这些疾病按病情轻重可分为轻度炎症性病变、潜在恶性病变及感染性疾病，需根据具体类型采取针对性治疗。

1、口腔溃疡

口腔溃疡是最常见的口腔黏膜病，表现为圆形或椭圆形浅表溃烂，周围充血水肿。病因可能与局部创伤、维生素缺乏、免疫功能紊乱等因素有关。急性期可使用复方氯己定含漱液消炎，疼痛明显时可局部涂抹醋酸地塞米松粘贴片，顽固性溃疡可联合使用重组人表皮生长因子凝胶促进愈合。

2、口腔扁平苔藓

口腔扁平苔藓属于慢性炎症性疾病，特征为双侧颊黏膜出现白色网状条纹，可能伴有糜烂。该病与自身免疫异常相关，需避免辛辣刺激食物。糜烂型可局部应用曲安奈德口腔软膏，严重者需口服泼尼松片控制免疫反应，长期随访观察有无恶变倾向。

3、口腔白斑

口腔白斑表现为黏膜上不能擦除的白色斑块，属于癌前病变。吸烟、酗酒及念珠菌感染是主要诱因，确诊需活检排除恶变。治疗需戒除烟酒刺激，小范围病变可采用冷冻治疗，广泛病变需手术切除并定期复查，可配合使用维A酸乳膏局部干预。

4、疱疹性口炎

疱疹性口炎由单纯疱疹病毒引起，常见于儿童，表现为口腔黏膜簇集性小水疱伴发热。急性期需保持口腔清洁，使用利巴韦林颗粒抗病毒，疼痛剧烈时可喷涂盐酸利多卡因胶浆，合并细菌感染需加用阿莫西林克拉维酸钾分散片。

5、口腔念珠菌病

口腔念珠菌病多见于免疫力低下者，特征为黏膜白色伪膜或红斑。长期使用抗生素、糖尿病等是常见诱因。治疗首选制霉菌素混悬液含漱，严重者可口服氟康唑胶囊，佩戴义齿者需用碳酸氢钠溶液浸泡清洁，同时控制基础疾病。

日常需保持口腔卫生，使用软毛牙刷避免黏膜损伤，戒烟限酒减少刺激。出现黏膜异常超过两周未愈、伴随出血或硬结时，应及时就诊口腔黏膜专科。饮食注意补充维生素B族和铁锌等微量元素，避免过烫过硬食物，义齿佩戴者需定期消毒维护。