李胜锋主治医师 山东省立医院 口腔科学
拔牙后注意事项主要有保持创口清洁、避免剧烈运动、合理饮食、正确止血、观察异常症状等。拔牙后护理不当可能导致感染、出血或干槽症等并发症。
拔牙后24小时内禁止漱口或刷牙,避免破坏血凝块。24小时后可用温盐水轻柔漱口,每日3-4次。使用软毛牙刷清洁其他牙齿时避开创口区域。唾液中含有少量血丝属于正常现象,但持续出血需及时处理。
术后48小时内应避免跑步、游泳等剧烈活动,防止血压升高导致继发出血。建议静卧休息时将头部垫高,减少局部充血。打喷嚏或咳嗽时需用手按压面部缓冲压力,防止血凝块脱落。
术后2小时可进食温凉流质食物如牛奶、米汤,24小时内避免过热、辛辣或坚硬食物。3天内推荐鸡蛋羹、土豆泥等软食,用健侧咀嚼。禁止使用吸管吮吸,负压可能造成血凝块移位。
咬紧医生放置的消毒棉球30-40分钟帮助止血,过早更换可能引发出血。局部冰敷可每次15分钟间隔1小时进行,缓解肿胀。若出血不止可用清洁纱布重新压迫创口,持续出血超过2小时需复诊。
正常疼痛3-5天逐渐减轻,若出现剧烈疼痛、腐臭味或发热可能提示干槽症或感染。创口白膜为正常愈合表现,但伴随脓液需抗生素治疗。糖尿病患者或长期服用抗凝药物者需加强术后监测。
拔牙后应戒烟酒至少72小时,尼古丁和酒精会影响愈合。遵医嘱服用阿莫西林胶囊等预防性抗生素,但禁止随意使用阿司匹林片以免增加出血风险。术后7-10天拆线前避免用舌头舔舐或手指触碰创口。出现张口困难、淋巴结肿大等异常情况应立即就医复查。