哪些人容易得冠心病

冠心病的高风险人群主要有长期吸烟者、高血压患者、糖尿病患者、高脂血症患者以及有冠心病家族史者。冠心病可能与动脉粥样硬化、血管内皮损伤、炎症反应等因素有关，通常表现为胸痛、胸闷、心悸等症状。

1、长期吸烟者

烟草中的尼古丁等有害物质会损伤血管内皮，加速动脉粥样硬化进程。吸烟还会导致血液黏稠度增加，促进血栓形成。这类人群需严格戒烟，并定期进行心电图、冠状动脉CT等检查。若出现活动后胸痛，可遵医嘱使用阿司匹林肠溶片、硝酸甘油片、阿托伐他汀钙片等药物。

2、高血压患者

持续高血压会加重血管壁压力，导致脂质沉积和血管重构。血压控制不佳者可能出现冠状动脉痉挛或斑块破裂。建议日常监测血压，限制钠盐摄入，必要时遵医嘱服用苯磺酸氨氯地平片、缬沙坦胶囊、氢氯噻嗪片等降压药物。

3、糖尿病患者

高血糖状态会引发血管炎症反应和氧化应激，损伤冠状动脉。糖尿病患者常合并微循环障碍，心肌缺血症状可能不典型。需通过糖化血红蛋白监测血糖控制情况，配合使用盐酸二甲双胍片、格列美脲片、西格列汀片等降糖药。

4、高脂血症患者

低密度脂蛋白胆固醇过高会沉积在血管壁形成斑块，导致管腔狭窄。这类人群可能出现劳力性心绞痛，需调整饮食结构并加强运动。血脂异常者可遵医嘱服用瑞舒伐他汀钙片、非诺贝特胶囊、依折麦布片等调脂药物。

5、有家族史者

遗传因素可能影响脂质代谢和血管修复能力。直系亲属有早发冠心病史者，发病年龄可能提前。建议定期进行运动负荷试验等筛查，避免肥胖和久坐，必要时预防性使用抗血小板药物。

预防冠心病需建立健康生活方式，每日保证30分钟有氧运动如快走或游泳，饮食上增加深海鱼、燕麦等富含不饱和脂肪酸的食物。控制每日盐摄入量不超过5克，避免熬夜和情绪激动。40岁以上高风险人群应每年进行血脂、血糖检测，已有症状者须及时到心血管内科就诊。