眼里有血丝是什么原因

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王卫 副主任医师

王卫副主任医师 中日友好医院  眼科

眼里有血丝可能与用眼过度、眼部感染、干眼症、结膜下出血、青光眼等原因有关。眼里有血丝通常表现为眼白发红、眼部异物感、视物模糊等症状,建议及时就医明确病因。

1、用眼过度

长时间使用电子产品或熬夜可能导致眼部疲劳,引起结膜血管扩张充血。这种情况无须特殊治疗,可通过热敷缓解症状,建议每用眼40分钟休息5分钟,闭目或远眺放松眼部肌肉。

2、眼部感染

细菌性结膜炎或病毒性角膜炎等感染性疾病会刺激结膜血管充血。患者可能伴有分泌物增多、畏光流泪等症状。需遵医嘱使用左氧氟沙星滴眼液、更昔洛韦眼用凝胶等抗感染药物,避免揉眼加重炎症。

3、干眼症

泪液分泌不足或蒸发过快会导致角膜干燥,反射性引起结膜血管扩张。常见于长期戴隐形眼镜或处于干燥环境的人群。可遵医嘱使用玻璃酸钠滴眼液、聚乙烯醇滴眼液等人工泪液,配合眼部清洁和湿热敷改善症状。

4、结膜下出血

剧烈咳嗽、呕吐或外伤可能导致结膜小血管破裂出血,形成片状鲜红色斑块。通常2周内可自行吸收,急性期可冷敷止血,后期热敷促进淤血消散,若反复出血需排查高血压等全身性疾病。

5、青光眼

眼压急剧升高时会出现眼红、头痛、视力骤降等急性闭角型青光眼发作症状。需立即使用布林佐胺滴眼液、马来酸噻吗洛尔滴眼液等降眼压药物,必要时进行激光或手术治疗防止视神经损伤。

日常应注意保持眼部卫生,避免用手揉眼。使用加湿器维持环境湿度,多摄入富含维生素A的胡萝卜、菠菜等食物。佩戴隐形眼镜者需严格遵循护理规范,出现持续眼红、视力下降等症状时应及时到眼科就诊,避免自行使用含激素的眼药水。