小儿喉炎第几天最危险

小儿喉炎在发病后2-3天风险最高，需警惕喉梗阻等急症。喉炎主要由病毒感染引起，表现为声音嘶哑、犬吠样咳嗽、吸气性喉鸣，严重时可出现呼吸困难、面色青紫。

发病初期症状较轻，可能出现轻微咳嗽或声音嘶哑。随着炎症进展，喉部黏膜水肿加重，气道狭窄程度增加。多数患儿在48-72小时达到症状高峰，此时喉部肿胀最明显，易发生急性喉梗阻。夜间症状可能加重，因平卧时喉部充血更显著。观察呼吸频率、胸骨上窝凹陷程度有助于判断病情进展。

极少数患儿在24小时内迅速进展为重度喉梗阻，常见于过敏体质或既往有喉部结构异常者。这类患儿可能出现无法缓解的喘鸣、烦躁不安、口唇发绀等缺氧表现。早产儿或合并先天性心脏病者风险更高，需立即就医处理。喉镜检查可见声门下区呈梭形狭窄，黏膜充血肿胀。

保持环境湿度50%-60%，避免冷空气或烟雾刺激。急性期可尝试让患儿吸入温热蒸汽缓解痉挛，但出现呼吸费力时需立即急诊。医生可能使用布地奈德混悬液雾化吸入减轻水肿，严重者需静脉注射地塞米松磷酸钠注射液。家长应记录症状变化时间点，就诊时准确描述发作特点和持续时间。