宝宝老是流眼泪怎么回事

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杨小凡 副主任医师

杨小凡副主任医师 山东大学齐鲁医院  儿科

宝宝老是流眼泪可能与鼻泪管阻塞、结膜炎、倒睫、过敏反应、泪囊炎等因素有关。建议家长及时带宝宝就医检查,明确病因后遵医嘱治疗。

1、鼻泪管阻塞

新生儿鼻泪管发育不全可能导致泪液无法正常排出,表现为单侧或双侧持续性流泪,眼角可能出现黄白色分泌物。家长可用干净棉签蘸温水轻柔擦拭宝宝眼周,并配合医生指导的泪囊区按摩。若6月龄后未自愈,需考虑泪道探通术。

2、结膜炎

细菌或病毒感染引起的结膜充血会导致流泪增多,常伴随眼睑红肿、分泌物黏稠等症状。医生可能开具妥布霉素滴眼液、更昔洛韦眼用凝胶等药物。家长需注意保持宝宝双手清洁,避免揉眼加重感染。

3、倒睫

婴幼儿面部发育未完善时,睫毛可能向内生长刺激角膜,引发反射性流泪和频繁眨眼。轻度倒睫可观察等待自愈,严重者需使用红霉素眼膏保护角膜,或通过电解毛囊等治疗改善。

4、过敏反应

尘螨、花粉等过敏原接触后,宝宝除流泪外还会出现打喷嚏、眼睑水肿等表现。需远离过敏源,医生可能建议使用盐酸奥洛他定滴眼液。日常应定期清洗床品,保持室内通风。

5、泪囊炎

继发于鼻泪管阻塞的细菌感染会导致泪囊区红肿压痛,流泪伴随脓性分泌物。急性期需使用头孢克洛干混悬剂等抗生素,慢性反复发作者可能需行泪囊鼻腔吻合术。

家长应注意观察宝宝流泪是否伴随其他症状,如发热、拒奶等全身表现需立即就医。日常护理时使用专用纱布清洁眼周,动作轻柔避免损伤角膜。哺乳期母亲应保持饮食清淡,减少可能引发过敏的食物摄入。室内湿度建议维持在50%左右,避免空调直吹宝宝面部。若症状持续3天无改善或加重,应及时到儿科或眼科专科就诊。