张国喜副主任医师 北京大学人民医院 泌尿外科
男性更年期通常发生在40-55岁,部分人群可能提前至35岁或延后至65岁。男性更年期又称迟发性性腺功能减退症,与睾酮水平下降有关。
40-55岁是男性更年期的高发年龄段。这一时期男性体内睾酮分泌量以每年1%-2%的速度递减,可能逐渐出现体能下降、情绪波动、性欲减退等症状。睾酮水平降低会影响下丘脑-垂体-性腺轴功能,导致潮热、失眠、注意力不集中等表现。多数男性在此阶段通过生活方式调整即可缓解症状,如保持规律运动、均衡饮食、控制体重等。
少数男性可能在35岁前出现更年期症状,多与睾丸损伤、慢性疾病或遗传因素相关。这类人群睾酮水平下降速度较快,可能出现明显的肌肉量减少、骨质疏松等症状。65岁以上男性若出现严重症状,需警惕心血管疾病或代谢综合征等并发症。对于睾酮水平显著降低者,医生可能会建议进行激素替代治疗,但需严格评估前列腺癌风险。
建议出现更年期症状的男性定期检测睾酮水平,避免过度劳累和熬夜。可适当增加富含锌元素的海产品、坚果等食物摄入,必要时在医生指导下进行医学干预。保持积极社交活动和适度体育锻炼有助于平稳度过更年期。