来月经小肚子坠痛

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刘晗 副主任医师

刘晗副主任医师 南华大学附属第一医院  消化内科

来月经小肚子坠痛通常是痛经的表现,可能与子宫收缩、前列腺素分泌增加、子宫内膜异位症、盆腔炎、子宫腺肌病等因素有关。可通过热敷、服用止痛药、调整饮食、适度运动、中医调理等方式缓解。

1、热敷

使用热水袋或暖宝宝热敷下腹部有助于放松子宫肌肉,缓解痉挛性疼痛。温度控制在40-50摄氏度,每次持续15-30分钟,避免烫伤皮肤。热敷能促进局部血液循环,减少前列腺素对神经末梢的刺激。经期可重复进行,但皮肤敏感者需垫毛巾隔离。

2、服用止痛药

布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片、萘普生钠片等非甾体抗炎药可抑制前列腺素合成,建议在医生指导下于疼痛初期服用。这类药物可能引起胃肠不适,胃溃疡患者慎用。若疼痛持续超过3天或伴随发热需及时就医,排除器质性疾病。

3、调整饮食

经期应避免生冷、辛辣及高盐食物,适量补充温热的红糖姜茶、南瓜粥等暖宫食物。增加富含欧米伽3脂肪酸的三文鱼、核桃,以及镁含量高的香蕉、黑巧克力,有助于减轻炎症反应和肌肉紧张。每日饮水保持1500-2000毫升,预防便秘加重盆腔充血。

4、适度运动

经期第2-3天后可进行散步、瑜伽等低强度运动,促进内啡肽分泌缓解疼痛。避免卷腹、深蹲等增加腹压的动作。骨盆摇摆运动和腹式呼吸训练能放松盆底肌群,每次15分钟为宜。但出血量过大或严重痛经时应卧床休息。

5、中医调理

气滞血瘀型痛经可用益母草颗粒、艾附暖宫丸、少腹逐瘀胶囊等中成药,需辨证使用。日常可按摩三阴交、关元等穴位,每周3次艾灸脐周也有辅助效果。长期痛经者建议在非经期就诊中医科,通过周期调理改善体质。

建议记录每次痛经的持续时间、疼痛程度和伴随症状,若出现非经期疼痛、性交痛或经量骤增需排查子宫内膜异位症。保持会阴清洁,避免经期盆浴和性生活。规律作息与情绪管理有助于维持激素平衡,严重痛经影响生活时应进行妇科超声和激素水平检查。