高云副主任医师 北京安贞医院 心血管内科
干活累的手指肿胀可通过热敷、按摩、抬高患肢、药物缓解、适当休息等方式改善。手指肿胀通常由局部血液循环不畅、软组织劳损、炎症反应等因素引起。
用40℃左右温水浸泡毛巾拧干后敷于肿胀处,每次15-20分钟。热敷能扩张血管促进局部血液循环,加速代谢产物清除。注意避免水温过高导致烫伤,糖尿病患者需谨慎控制温度。热敷后可配合轻柔的屈伸手指动作帮助消肿。
从指尖向手掌方向轻柔推按,配合指腹环形揉压肿胀部位。按摩力度以不引起疼痛为宜,可涂抹薄荷醇软膏辅助放松肌肉。每日重复进行3-4次,每次5-10分钟。注意急性损伤24小时内不宜按摩。
将肿胀手指抬高至超过心脏水平,可用枕头垫高手臂。重力作用有助于静脉回流减轻肿胀,建议保持抬高位30分钟以上。夜间睡眠时可使用弹性绷带轻度加压包扎,注意松紧度以不影响血液循环为度。
若肿胀伴明显疼痛可遵医嘱使用双氯芬酸钠凝胶、氟比洛芬贴膏等外用非甾体抗炎药。严重者可短期口服布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等药物。使用药物期间避免饮酒,胃肠道不适者需配合护胃药物。
立即停止引发肿胀的重复性手部动作,建议每劳作1小时休息10分钟。休息时做握拳-伸展交替运动,活动幅度以不加重肿胀为准。长期手工劳动者应佩戴防护手套,工作间隙做手腕环绕运动预防劳损。
日常应保持手部温暖避免受凉,减少高盐饮食预防水钠潴留。若肿胀持续3天未缓解或伴随皮肤发紫、剧烈疼痛、关节变形等症状,需排除腱鞘炎、风湿性关节炎等疾病可能。建议劳作时佩戴压力手套分散受力,睡眠时避免压迫患侧肢体。长期反复肿胀者应进行肌力训练增强手部肌肉耐力。