口腔上颚有个凸起肉粒

8740次浏览

张天奇 副主任医师

张天奇副主任医师 山东省立医院  口腔科

口腔上颚出现凸起肉粒可能与口腔黏液囊肿、乳头状瘤、纤维瘤、口腔扁平苔藓或黏膜白斑等疾病有关。建议及时就医明确诊断,避免自行处理。

1、口腔黏液囊肿

口腔黏液囊肿是唾液腺导管阻塞导致的囊性病变,多因外伤或反复摩擦引起。表现为半透明或淡蓝色柔软肿物,直径通常小于1厘米,可能伴有轻微胀痛感。临床可通过穿刺抽吸或手术切除治疗,常用药物包括复方氯己定含漱液、西地碘含片和溶菌酶含片辅助消炎。

2、乳头状瘤

口腔乳头状瘤由人乳头瘤病毒感染引起,呈菜花状或指状突起,表面粗糙。多发生于软腭或悬雍垂周围,可能伴随异物感。需通过病理活检确诊,治疗采用激光切除或手术切除,术后可配合干扰素凝胶、转移因子胶囊和胸腺肽肠溶片调节免疫。

3、纤维瘤

口腔纤维瘤是结缔组织良性增生,质地较硬,表面光滑,生长缓慢。常见于咀嚼黏膜区域,可能与慢性刺激有关。确诊需病理检查,小体积纤维瘤可观察随访,较大者需手术切除,术后可使用康复新液漱口促进创面愈合。

4、口腔扁平苔藓

口腔扁平苔藓属于慢性炎症性疾病,表现为白色网状条纹伴黏膜充血,可能伴随糜烂或丘疹样增生。病因与免疫异常相关,治疗采用曲安奈德口腔软膏、他克莫司软膏等局部免疫调节剂,严重者需口服泼尼松片控制炎症。

5、黏膜白斑

口腔黏膜白斑是癌前病变,表现为界限清楚的白色斑块,表面可能粗糙或隆起。长期吸烟、饮酒或念珠菌感染为主要诱因。需活检排除恶变,治疗包括戒除刺激因素、使用维A酸乳膏,必要时手术切除并定期随访。

日常应注意保持口腔卫生,使用软毛牙刷轻柔清洁,避免食用过热、辛辣或坚硬食物。戒烟限酒,定期口腔检查,发现肿物持续增大、出血或溃疡时应立即就诊。建议每年进行一次口腔癌筛查,尤其是有烟酒嗜好或家族史者更需重视。