葛伟副主任医师 山东大学齐鲁医院 小儿内科
女性容易得甲状腺疾病主要与激素水平波动、自身免疫异常、碘摄入失衡、遗传因素及精神压力有关。甲状腺疾病主要包括甲状腺功能亢进症、甲状腺功能减退症、甲状腺炎和甲状腺结节等。
女性在青春期、妊娠期、哺乳期和更年期等阶段,体内雌激素和孕激素水平会发生显著变化。这些激素可能影响甲状腺激素的合成和代谢,导致甲状腺功能异常。例如妊娠期人绒毛膜促性腺激素可能刺激甲状腺过度分泌激素,而更年期雌激素下降可能增加自身免疫性甲状腺炎的风险。
女性比男性更容易出现自身免疫性疾病,如桥本甲状腺炎和格雷夫斯病。这些疾病与免疫系统错误攻击甲状腺组织有关,可能导致甲状腺功能亢进或减退。桥本甲状腺炎患者通常表现为甲状腺肿大和促甲状腺激素水平升高,可遵医嘱使用左甲状腺素钠片等药物。
碘是合成甲状腺激素的重要原料,但摄入过多或过少都可能引发甲状腺疾病。沿海地区女性可能因高碘饮食诱发甲状腺炎,而内陆地区女性可能因缺碘导致甲状腺肿。建议通过尿碘检测评估碘营养状态,必要时在医生指导下调整碘摄入量。
有甲状腺疾病家族史的女性患病风险显著增加。某些基因变异可能影响甲状腺激素合成酶的功能或增加自身免疫反应概率。对于直系亲属患有甲状腺疾病的女性,建议定期检查甲状腺功能和抗体水平。
长期精神紧张和情绪波动可能通过下丘脑-垂体-甲状腺轴影响甲状腺功能。压力激素皮质醇升高可能抑制促甲状腺激素释放,导致甲状腺激素分泌异常。适当进行瑜伽、冥想等减压活动有助于维持甲状腺健康。
女性预防甲状腺疾病应注意保持规律作息和均衡饮食,适量摄入海带、紫菜等含碘食物但避免过量。定期进行甲状腺超声和功能检查,尤其是有家族史或出现怕热多汗、乏力嗜睡等症状时。避免擅自服用含碘保健品或甲状腺激素类药物,所有治疗需在专科医生指导下进行。保持乐观心态和适度运动也有助于维持甲状腺功能稳定。