李胜锋主治医师 山东省立医院 口腔科学
晚上睡觉磨牙齿可通过调整生活习惯、佩戴咬合垫、心理疏导、药物治疗、物理治疗等方式改善。磨牙齿可能与遗传因素、精神压力、牙齿咬合异常、胃肠功能紊乱、神经系统疾病等原因有关。
避免睡前摄入咖啡因或酒精,减少咀嚼硬物。白天有意识保持上下牙分离状态,减轻颌肌紧张。晚餐选择易消化食物,避免胃肠负担过重诱发磨牙。建立规律作息时间,保证充足睡眠。
定制医用咬合垫能缓冲牙齿摩擦,防止牙釉质损伤。咬合垫需根据牙科医生取模制作,夜间佩戴时需保持清洁。可能出现短期唾液增多等不适,通常1-2周可适应。严重磨牙者可选择硬质垫片加强保护。
长期焦虑抑郁人群需进行心理咨询,通过认知行为疗法缓解压力。练习腹式呼吸、渐进式肌肉放松等技巧,睡前听轻音乐辅助入眠。团体治疗或正念训练对情绪性磨牙有改善作用。
肌肉松弛剂如盐酸替扎尼定片可缓解颌肌痉挛,抗焦虑药如草酸艾司西酞普兰片适用于精神因素导致的磨牙。促胃肠动力药如多潘立酮片对消化功能紊乱相关磨牙有效。所有药物均需严格遵医嘱使用。
超短波治疗仪可改善局部血液循环,红外线照射能放松咀嚼肌群。专业医疗机构提供的生物反馈治疗,通过电极监测帮助患者自主控制肌肉活动。顽固性病例可考虑局部注射肉毒杆菌毒素暂时阻断神经肌肉传导。
日常可进行颈部肩部拉伸运动缓解肌肉紧张,用温热毛巾敷于咬肌部位每次15分钟。避免过度疲劳和精神紧张,创造安静舒适的睡眠环境。若伴随头痛、耳鸣或牙齿松动等症状,应及时到口腔科或神经内科就诊评估。长期磨牙患者建议每半年进行口腔检查,防止牙体组织过度磨损。