张国喜副主任医师 北京大学人民医院 泌尿外科
射精无力可能与前列腺炎有关。射精无力通常表现为精液排出时缺乏冲击力,可能与前列腺炎、神经损伤、激素水平异常、心理因素、肌肉功能障碍等因素有关。前列腺炎是前列腺组织的炎症,可能由细菌感染、长期充血、免疫异常等原因引起,常伴随尿频、尿急、会阴部不适等症状。
前列腺炎可能导致射精无力。前列腺炎分为细菌性和非细菌性,细菌性前列腺炎通常由大肠埃希菌等病原体感染引起,非细菌性前列腺炎可能与长期久坐、辛辣饮食等因素有关。患者可能出现排尿异常、会阴部胀痛等症状。治疗可遵医嘱使用左氧氟沙星片、盐酸坦索罗辛缓释胶囊、前列舒通胶囊等药物。日常应避免久坐,适量饮水。
神经损伤可能影响射精功能。糖尿病、腰椎间盘突出等疾病可能导致支配生殖器的神经受损,使精液排出无力。这类患者可能同时存在勃起功能障碍或感觉异常。治疗需针对原发病,如控制血糖、营养神经等。可遵医嘱使用甲钴胺片、维生素B1片等药物辅助治疗。
睾酮水平低下可能导致射精无力。男性更年期、垂体功能减退等情况可能引起雄激素分泌不足,影响性功能。患者可能伴有性欲减退、疲劳等症状。确诊需检测激素水平,必要时可遵医嘱补充十一酸睾酮软胶囊等药物。日常保持规律作息,适度运动有助于维持激素平衡。
焦虑抑郁可能引发射精无力。长期精神压力、夫妻关系紧张等心理问题可能干扰射精反射。这类患者通常无器质性病变,但主观感受明显。可通过心理咨询、行为疗法改善,必要时遵医嘱使用帕罗西汀片等抗抑郁药物。伴侣的理解和支持对恢复很重要。
盆底肌功能失调可能影响射精力度。长期憋尿、慢性咳嗽等可能导致盆底肌过度紧张或松弛。患者可能伴有排尿中断、漏尿等症状。盆底肌康复训练如凯格尔运动可能有所帮助,严重者可考虑生物反馈治疗。避免过度劳累和便秘。
建议保持规律性生活,避免过度手淫或禁欲。饮食宜清淡,限制酒精和辛辣食物摄入。适度运动如慢跑、游泳有助于改善盆腔血液循环。若症状持续或加重,应及时到泌尿外科就诊,完善前列腺液检查、超声等明确诊断。不要自行服用壮阳药物,以免掩盖病情。