过敏性鼻炎有哪些药物治疗

4.49万次浏览

何洁 副主任医师

何洁副主任医师 中日友好医院  呼吸内科

过敏性鼻炎可使用氯雷他定片、糠酸莫米松鼻喷雾剂、布地奈德鼻喷雾剂、孟鲁司特钠片、西替利嗪片等药物治疗。过敏性鼻炎是鼻黏膜接触过敏原后引发的非感染性炎症,主要表现为阵发性喷嚏、清水样鼻涕、鼻痒和鼻塞。

1、氯雷他定片

氯雷他定片为第二代抗组胺药,通过阻断H1受体减轻过敏反应。适用于缓解过敏性鼻炎引起的打喷嚏、流涕、鼻痒等症状。该药嗜睡副作用较轻,但肝功能异常者需慎用。常见剂型包括氯雷他定片、氯雷他定胶囊等。

2、糠酸莫米松鼻喷雾剂

糠酸莫米松鼻喷雾剂属于鼻用糖皮质激素,能有效抑制鼻腔炎症反应。主要用于中重度过敏性鼻炎患者,可改善鼻塞、鼻痒及流涕。需连续使用数日才能达到最佳效果,长期使用可能引起鼻腔干燥。同类药物还包括丙酸氟替卡松鼻喷雾剂。

3、布地奈德鼻喷雾剂

布地奈德鼻喷雾剂具有强效局部抗炎作用,适用于持续性过敏性鼻炎的治疗。能显著减轻鼻黏膜水肿和分泌物增多,对鼻息肉合并过敏性鼻炎患者尤为适用。可能出现鼻出血等不良反应,使用时应避免直接喷向鼻中隔。

4、孟鲁司特钠片

孟鲁司特钠片为白三烯受体拮抗剂,特别适合伴有哮喘的过敏性鼻炎患者。通过阻断炎症介质释放,缓解鼻塞和夜间症状。需每日规律服用,常见剂型包括孟鲁司特钠片、孟鲁司特钠咀嚼片等。少数患者可能出现头痛等副作用。

5、西替利嗪片

西替利嗪片属于长效抗组胺药,作用可持续24小时。对季节性过敏性鼻炎效果显著,能快速缓解眼痒、鼻痒等过敏症状。儿童可使用西替利嗪滴剂,肾功能不全者需调整剂量。避免与红霉素等药物同时使用。

过敏性鼻炎患者应避免接触花粉、尘螨等过敏原,保持室内清洁通风。外出时可佩戴口罩防护,用生理盐水冲洗鼻腔有助于清除过敏原。症状持续加重或合并哮喘发作时需及时就医,所有药物均应在医生指导下使用,不可自行调整用药方案。定期复查有助于评估治疗效果和调整用药策略。