李胜锋主治医师 山东省立医院 口腔科学
牙龈萎缩可通过改善口腔卫生、使用抗敏感牙膏、牙龈按摩、龈下刮治、牙龈移植手术等方式治疗。牙龈萎缩通常由牙周炎、刷牙方式不当、牙齿排列不齐、激素变化、遗传等因素引起。
坚持早晚刷牙并使用牙线清洁牙缝,选择软毛牙刷避免过度摩擦牙龈。牙菌斑堆积是导致牙龈萎缩的主要原因,建议每半年进行一次专业洁牙。巴氏刷牙法能有效清洁牙龈沟,配合含氟牙膏可减少牙周致病菌。
脱敏牙膏如舒适达抗敏牙膏、云南白药牙膏能缓解牙龈暴露导致的牙齿敏感。这类牙膏含硝酸钾或精氨酸等成分,可封闭牙本质小管。需持续使用4-8周见效,刷牙时重点涂抹在牙龈退缩区域。
洗净手指后沿牙龈边缘做圆周按摩,每次3-5分钟可促进局部血液循环。按摩前可蘸取少量维生素E油或橄榄油,力度以不引起疼痛为宜。长期坚持能增强牙龈组织韧性,配合使用牙龈按摩器效果更佳。
对于牙周炎导致的牙龈萎缩,需进行龈下刮治清除牙结石和病变牙骨质。该治疗需分2-4次完成,使用Gracey刮治器等专业器械。术后可能出现短暂牙齿松动,需配合使用盐酸米诺环素软膏等局部药物。
重度萎缩暴露牙根时可采用结缔组织移植术或游离龈移植术,从上腭取牙龈组织覆盖裸露区。术后需避免刷牙刺激创口,使用氯己定含漱液预防感染。手术效果与牙槽骨吸收程度相关,需配合骨增量手术改善预后。
日常应避免横向用力刷牙,戒烟限酒控制血糖。多食用富含维生素C的猕猴桃、西蓝花等食物,避免过硬或过烫饮食刺激牙龈。建议每3-6个月复查牙周状况,早期干预可阻止萎缩进展。出现牙齿敏感持续加重、牙龈化脓等情况需立即就医。