刘晗副主任医师 南华大学附属第一医院 消化内科
男性左侧小腹痛可能由泌尿系统结石、肠易激综合征、前列腺炎、腹股沟疝、结肠炎等原因引起,可通过药物治疗、物理治疗、手术治疗等方式缓解。建议及时就医明确病因,在医生指导下进行针对性治疗。
泌尿系统结石如左侧输尿管结石可能导致突发性绞痛,疼痛可放射至会阴部。通常与饮水不足、高草酸饮食有关,可能伴随血尿、尿频等症状。医生可能推荐盐酸坦索罗辛缓释胶囊、消旋山莨菪碱片等药物松弛输尿管,体外冲击波碎石术适用于较大结石。日常需保持每日2000毫升以上饮水量。
肠易激综合征表现为左下腹阵发性隐痛,排便后缓解。与精神压力、肠道敏感有关,可能交替出现腹泻便秘。可遵医嘱使用马来酸曲美布汀片调节蠕动,双歧杆菌三联活菌胶囊改善菌群。建议记录饮食日志,避免摄入乳制品、豆类等产气食物。
慢性前列腺炎可引起左下腹坠胀感,可能伴随尿分叉、夜尿增多。与久坐、憋尿等习惯相关。医生可能开具盐酸左氧氟沙星片抗感染,前列舒通胶囊缓解症状。每日温水坐浴15分钟有助于改善局部血液循环。
左侧腹股沟疝在咳嗽或站立时可能出现包块伴牵扯痛,平卧可回纳。与腹壁薄弱、腹压增高有关。需避免重体力劳动,使用疝气带临时固定,腹腔镜疝修补术是根治方案。如发生嵌顿需立即急诊手术。
溃疡性结肠炎等炎症性肠病可致左下腹持续性隐痛,排便后加重。可能伴随黏液脓血便。美沙拉秦肠溶片是常用控制药物,严重时需使用注射用英夫利西单抗。低渣饮食有助于减轻肠道负担。
出现左侧小腹痛需避免自行服用止痛药掩盖病情。建议记录疼痛特点、持续时间及伴随症状,就诊时提供详细信息。急性剧烈腹痛或持续超过6小时应立即就医。日常保持规律作息,避免过度劳累,注意腹部保暖,适量进行快走、游泳等有氧运动增强体质。饮食上减少辛辣刺激食物摄入,增加膳食纤维补充,维持正常排便习惯。