龚新宇副主任医师 中日友好医院 心血管内科
手掌心里面疼可能与腕管综合征、腱鞘炎、关节炎、神经压迫或外伤等因素有关。建议及时就医,明确病因后遵医嘱治疗。
腕管综合征是正中神经在腕管内受压引起的疾病,常见于长期重复使用手腕的人群。主要表现为手掌桡侧疼痛、麻木,夜间症状可能加重。可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、甲钴胺片、维生素B1片等药物缓解症状,严重时需考虑腕管松解术。
腱鞘炎多因过度使用手指或手腕导致肌腱与腱鞘摩擦引发炎症。手掌疼痛可能伴随局部肿胀和活动受限。急性期可遵医嘱使用双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊,配合局部热敷和制动。反复发作可能需要局部封闭治疗。
类风湿关节炎或骨关节炎都可能累及手掌关节,表现为晨僵、关节肿胀和疼痛。可遵医嘱使用美洛昔康片、来氟米特片、硫酸氨基葡萄糖胶囊等药物。日常应注意关节保暖,避免过度负重。
颈椎病或胸廓出口综合征可能导致神经根受压,引起手掌放射性疼痛。可能伴有上肢麻木或无力感。可遵医嘱使用甲钴胺分散片、维生素B12片营养神经,配合物理治疗改善症状。
手掌直接受到撞击或扭伤可能导致软组织损伤、骨折等,表现为局部压痛和活动障碍。急性期应冷敷减轻肿胀,后期热敷促进恢复。严重外伤需及时就医排除骨折可能。
日常生活中应注意避免长时间重复性手部动作,工作时保持正确姿势,适当进行手部伸展运动。如疼痛持续不缓解或伴随红肿、发热等症状,应及时就医检查。饮食上可适当增加富含维生素B族的食物如全谷物、瘦肉等,有助于神经修复。避免过度饮酒和吸烟,以免影响血液循环和神经功能恢复。