孕妇必须做糖耐吗

孕妇通常需要做糖耐量检查，但并非所有孕妇都必须强制进行。糖耐量检查主要用于筛查妊娠期糖尿病，建议在孕24-28周进行。若孕妇存在肥胖、高龄、糖尿病家族史等高危因素，医生会强烈推荐检查；若无高危因素且日常血糖监测正常，可经医生评估后决定是否省略。

糖耐量检查能早期发现妊娠期糖尿病，避免高血糖对母婴健康的影响。妊娠期糖尿病可能导致胎儿过大、难产、新生儿低血糖等问题，还可能增加孕妇未来患2型糖尿病的概率。通过口服75克葡萄糖后检测血糖水平，可准确判断是否存在糖代谢异常。检查前需空腹8-12小时，检查过程中需按时完成三次抽血，期间禁止进食和剧烈活动。

部分孕妇可能因呕吐严重、基础血糖正常或存在其他禁忌证而无法完成检查。对于这类情况，医生可能通过糖化血红蛋白检测或持续血糖监测替代。但若孕妇曾有过妊娠期糖尿病史或孕前已存在糖耐量异常，则必须严格完成糖耐量筛查。

孕妇应重视妊娠期糖尿病的筛查与管理，即使未进行糖耐量检查，也需定期监测空腹及餐后血糖。日常需控制精制糖和饱和脂肪摄入，选择全谷物、优质蛋白及低升糖指数食物，保持适度运动。若出现多饮、多尿、体重增长过快等症状，应及时就医复查血糖。