慢性鼻炎一直流鼻涕

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何海贤 主治医师

何海贤主治医师 山东大学齐鲁医院  耳鼻喉科

慢性鼻炎一直流鼻涕可能与遗传因素、环境刺激、感染、过敏反应、鼻部结构异常等原因有关,通常表现为鼻塞、流涕、嗅觉减退等症状。可通过鼻腔冲洗、药物治疗、免疫治疗、手术治疗、中医调理等方式缓解。

1、遗传因素

部分慢性鼻炎患者存在家族遗传倾向,父母患有鼻炎时子女发病概率可能增高。这类患者鼻腔黏膜对刺激物的敏感性较高,容易出现持续流涕。日常需避免接触冷空气、粉尘等诱发因素,外出佩戴口罩,保持室内湿度适宜。

2、环境刺激

长期暴露于粉尘、花粉、烟雾等刺激性环境中,会导致鼻腔黏膜充血肿胀,分泌大量黏液。建议改善居住环境,使用空气净化器,定期清洁床上用品。职业暴露者需做好防护措施,必要时更换工作环境。

3、感染因素

细菌或病毒感染可引起鼻黏膜炎症反应,导致黏液分泌增多。可能与金黄色葡萄球菌、肺炎链球菌等病原体感染有关,常伴随黄绿色脓涕。可遵医嘱使用盐酸羟甲唑啉喷雾剂、布地奈德鼻喷雾剂、氯雷他定片等药物控制症状。

4、过敏反应

过敏性鼻炎患者接触尘螨、动物皮屑等过敏原后,会引发组胺释放,出现清水样鼻涕、鼻痒等症状。需进行过敏原检测,避免接触致敏物质。可选用糠酸莫米松鼻喷雾剂、孟鲁司特钠片、西替利嗪滴剂进行抗过敏治疗。

5、鼻部结构异常

鼻中隔偏曲、鼻甲肥大等解剖结构问题会导致鼻腔通气功能障碍,引发代偿性分泌物增多。这种情况可能需要进行鼻内镜下鼻中隔矫正术、下鼻甲部分切除术等手术治疗。术后需定期复查,防止粘连等并发症。

慢性鼻炎患者日常应注意保暖防寒,避免辛辣刺激性食物,适量补充维生素C增强免疫力。坚持用生理盐水冲洗鼻腔,保持鼻腔清洁湿润。症状持续加重或出现头痛、发热等表现时,应及时到耳鼻喉科就诊。规律作息、适度运动有助于改善鼻腔血液循环,减轻炎症反应。