李延忠主任医师 山东大学齐鲁医院 耳鼻咽喉科
扁桃体发炎的症状主要有咽痛、吞咽困难、发热、扁桃体红肿、颈部淋巴结肿大等。扁桃体发炎通常由病毒或细菌感染引起,可分为急性扁桃体炎和慢性扁桃体炎。
咽痛是扁桃体发炎最常见的症状,疼痛程度从轻微不适到剧烈疼痛不等,可能放射至耳部。急性发作时疼痛尤为明显,常伴有灼热感或异物感。病毒感染引起的咽痛通常较轻,细菌感染则可能导致持续加重的疼痛。
由于扁桃体肿胀和疼痛,患者可能出现吞咽困难,尤其在进食固体食物时症状加重。严重时可能因疼痛拒绝进食,儿童患者可能出现流涎现象。吞咽时疼痛加剧是扁桃体炎的典型表现。
扁桃体发炎常伴随发热,体温可达38-40摄氏度。细菌性感染引起的发热通常较高且持续时间长,可能伴有寒战。病毒性感染发热程度较轻,但可能伴随全身乏力、肌肉酸痛等全身症状。
检查可见扁桃体明显充血肿胀,表面可能出现白色或黄色渗出物。细菌感染时渗出物可能融合成片,形成脓性分泌物。慢性扁桃体炎患者扁桃体表面可能凹凸不平,伴有隐窝口扩大。
下颌角或颈部淋巴结常出现肿大压痛,这是机体对感染的免疫反应。淋巴结质地较硬,活动度良好,通常随着炎症控制逐渐消退。持续肿大的淋巴结需警惕其他疾病可能。
扁桃体发炎期间应保持充足休息,多饮水促进代谢。饮食宜选择温凉流质或半流质食物,避免辛辣刺激性食物。保持口腔卫生,可用淡盐水漱口缓解症状。如出现持续高热、呼吸困难或症状加重,应及时就医。反复发作的扁桃体炎需考虑手术治疗可能,但具体方案需由医生评估决定。