张国喜副主任医师 北京大学人民医院 泌尿外科
前列腺炎患者可遵医嘱使用盐酸坦索罗辛缓释胶囊、塞来昔布胶囊、头孢克肟分散片、前列舒通胶囊、癃清片等药物。前列腺炎可能与细菌感染、免疫异常、尿液反流、精神压力、盆底肌肉痉挛等因素有关,通常表现为尿频、尿急、会阴疼痛等症状。
盐酸坦索罗辛缓释胶囊属于α受体阻滞剂,能松弛前列腺和膀胱颈平滑肌,改善排尿困难。适用于慢性前列腺炎合并下尿路症状的患者。用药期间可能出现头晕或低血压,应避免突然起身。该药物需整粒吞服,不可掰开或嚼碎。
塞来昔布胶囊是非甾体抗炎药,通过抑制前列腺素合成缓解会阴区疼痛和炎症反应。适用于Ⅲ型前列腺炎的疼痛管理。消化道溃疡患者慎用,服药期间需监测肝功能。需与食物同服以减少胃肠刺激。
头孢克肟分散片是第三代头孢菌素,对革兰阴性菌感染引起的Ⅱ型前列腺炎有效。用药前需确认细菌培养结果,避免耐药性产生。常见不良反应包括腹泻和皮疹。肾功能不全者需调整剂量。
前列舒通胶囊为中成药,含黄柏、赤芍等成分,具有清热利湿功效。适用于湿热瘀阻型慢性前列腺炎,可改善尿浊和会阴坠胀感。服药期间忌食辛辣刺激食物。需连续服用2-4周见效。
癃清片由泽泻、车前子等组成,能利尿通淋并抑制前列腺炎症反应。对非细菌性前列腺炎引起的排尿不适有缓解作用。脾胃虚寒者慎用。建议饭后温水送服以减少胃肠不适。
前列腺炎患者日常需保持规律作息,避免久坐和骑车压迫会阴部。每日饮水1500-2000毫升稀释尿液,忌饮酒及辛辣食物。可进行温水坐浴促进局部血液循环。适度运动如凯格尔训练有助于改善盆底肌功能。症状持续或加重时应及时复诊调整用药方案。