张天奇副主任医师 山东省立医院 口腔科
斜视一般可以戴眼镜矫正,但具体效果需根据斜视类型和程度决定。斜视可分为共同性斜视和麻痹性斜视,眼镜矫正对部分调节性内斜视效果较好,而非调节性斜视可能需要其他干预措施。
对于调节性内斜视,戴眼镜是首选治疗方法。这类斜视常与屈光不正相关,如远视未矫正时可能诱发内斜视。通过佩戴合适度数的凸透镜片,可减少睫状肌过度调节,从而改善眼位偏斜。儿童患者早期佩戴眼镜配合遮盖疗法,部分病例可获得稳定矫正效果。若斜视度数较小且视力发育未受影响,仅需定期复查调整镜片度数。
非调节性斜视或斜视角度较大时,单纯戴眼镜难以完全矫正。麻痹性斜视多由神经肌肉病变导致,需针对病因治疗。大角度共同性斜视可能需结合棱镜矫正或手术治疗。若戴镜后仍有明显复视或双眼视功能异常,应考虑视觉训练或手术干预。成年后发生的急性斜视需排查脑血管疾病等全身因素。
建议斜视患者尽早就诊眼科,通过散瞳验光、同视机检查等明确斜视性质。儿童应在3岁前完成首次视力筛查,避免弱视发生。日常注意用眼姿势,避免长时间近距离用眼。佩戴眼镜期间需定期复查,根据眼位变化调整治疗方案。部分病例需长期随访观察视力及立体视功能发育情况。