李胜锋主治医师 山东省立医院 口腔科学
成年男人晚上睡觉磨牙可通过调整生活习惯、佩戴咬合垫、心理疏导、药物治疗、正畸治疗等方式改善。磨牙症可能与精神压力、咬合异常、遗传因素、胃肠功能紊乱、神经系统疾病等原因有关。
避免睡前摄入咖啡因或酒精,减少咀嚼硬物习惯。白天可通过咀嚼无糖口香糖缓解肌肉紧张,睡前进行颈部及下颌部热敷有助于放松肌肉。建立规律作息时间,保证每天7-8小时睡眠。
定制医用软质咬合垫能有效隔离上下牙直接接触,防止牙齿过度磨损。需在口腔科取模制作,每晚睡前佩戴,定期消毒更换。初期可能出现唾液分泌增多等不适,通常1-2周后可适应。
长期焦虑抑郁可能加重磨牙症状,可通过认知行为疗法缓解压力。建议记录压力事件与磨牙程度的关系,练习腹式呼吸或渐进式肌肉放松法,必要时寻求专业心理咨询。
对于顽固性磨牙症,医生可能开具盐酸阿米替林片调节神经递质,或劳拉西泮片缓解肌肉紧张。甲钴胺片可改善神经功能,但须严格遵医嘱使用,避免自行调整剂量。
存在严重错颌畸形时需进行正畸评估,可能采用隐形矫治器或固定托槽矫正咬合关系。对于关节结构异常者,可能需要配合颌垫治疗或关节腔注射治疗。
建议保持卧室环境安静黑暗,选择支撑性好的枕头维持颈椎自然曲度。日常可补充含镁食物如香蕉、深绿色蔬菜,避免单侧咀嚼习惯。若伴随头痛或颞下颌关节弹响,应及时到口腔颌面外科就诊。长期磨牙者每半年需进行口腔检查,评估牙齿磨损程度及咬合状况。