睑板腺囊肿必须手术吗

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申家泉 主任医师

申家泉主任医师 山东省立医院  眼科

睑板腺囊肿不一定需要手术,多数情况下可通过保守治疗缓解。若囊肿持续增大、反复发作或影响视力,则需考虑手术切除。

睑板腺囊肿初期通常表现为眼睑无痛性肿块,可能伴有轻微红肿。热敷是首选的非手术治疗方法,每日用温热毛巾敷眼10-15分钟,有助于促进腺体分泌物排出。配合局部抗生素眼膏如红霉素眼膏或氧氟沙星眼膏,可预防继发感染。对于儿童患者,家长需注意避免孩子揉搓眼睛,保持眼部清洁。

当囊肿体积较大压迫角膜导致散光,或继发感染形成脓肿时,需行睑板腺囊肿刮除术。该手术在局麻下进行,通过睑结膜面切开刮除囊内容物,术后使用左氧氟沙星滴眼液预防感染。术后48小时内需冷敷减轻肿胀,避免剧烈运动防止出血。复发风险高的患者可能需要病理检查排除肿瘤性病变。

日常应注意眼部卫生,避免化眼妆过夜。饮食宜清淡,减少高脂食物摄入。长期戴隐形眼镜者应定期清洁镜片,睑缘油脂分泌旺盛者可每日用婴儿洗发水稀释后清洁睑缘。若囊肿经保守治疗1个月未消退,或出现疼痛、视力变化等症状,应及时至眼科复查评估手术指征。