张向宁主任医师 山东大学齐鲁医院 妇产科
孕吐可通过调整饮食、补充维生素B6、穴位按压、保持空气流通、心理疏导等方式缓解。孕吐通常由激素水平变化、胃肠功能紊乱、精神紧张、代谢异常、嗅觉敏感度升高等原因引起。
少食多餐,每2-3小时进食一次,选择易消化的碳水化合物如苏打饼干、馒头片。避免空腹,晨起前可先吃少量干性食物。烹饪时减少油烟刺激,食物以清淡、低温为宜,如苹果泥、小米粥。避免高脂、辛辣或气味浓烈的食物,适当饮用姜茶或柠檬水有助于抑制恶心感。
维生素B6可调节神经递质合成,改善妊娠呕吐。可在医生指导下服用维生素B6片,或通过食物补充如香蕉、鳄梨、全谷物。严重孕吐需配合静脉补液纠正电解质紊乱,必要时使用甲氧氯普胺片等止吐药物,但须严格遵医嘱。
按压内关穴腕横纹上三横指或合谷穴手背虎口处可缓解恶心症状。每日按压3-4次,每次持续1-2分钟,配合深呼吸效果更佳。也可使用医用腕带持续刺激穴位,但皮肤敏感者需注意防止摩擦损伤。
居室定时开窗通风,避免接触油烟、香水等刺激性气味。外出时可佩戴口罩过滤异味,睡眠时抬高床头15-20度减少胃酸反流。空调温度不宜过高,湿度维持在40%-60%可降低闷热诱发的不适感。
焦虑情绪会加重孕吐反应,可通过正念冥想、孕期瑜伽等方式放松。与伴侣或亲友倾诉感受,参加孕妇学校学习应对技巧。若出现持续情绪低落需警惕妊娠期抑郁症,应及时寻求心理医生干预。
建议孕妇穿着宽松衣物避免腹部压迫,饭后30分钟内避免平卧。记录呕吐频率与诱因有助于医生评估,若出现体重下降超过5%、尿量减少或呕血等需立即就医。日常可备无糖薄荷糖或柠檬片应急缓解,保持口腔清洁减少异味刺激。妊娠12周后多数孕吐会自然缓解,期间需保证每日饮水1500毫升以上以防脱水。