妇科内分泌怎么检查

妇科内分泌检查通常包括性激素六项、甲状腺功能、抗缪勒管激素等项目，主要通过血液检测、超声检查等方式评估卵巢功能、甲状腺状态及生殖激素水平。检查前需遵医嘱停用激素类药物，选择月经周期特定时间进行。

性激素六项是核心检查项目，包含促卵泡生成素、促黄体生成素、雌二醇、孕酮、睾酮和泌乳素。该检查需在月经第2-5天空腹抽血，可反映卵巢储备功能和排卵情况。多囊卵巢综合征患者可能出现促黄体生成素与促卵泡生成素比值异常升高，而卵巢早衰患者促卵泡生成素水平常超过40IU/L。甲状腺功能检查包含促甲状腺激素、游离甲状腺素等指标，甲状腺功能亢进或减退均可导致月经紊乱。抗缪勒管激素能更准确评估卵巢储备，不受月经周期影响，数值低于1.1ng/ml提示卵巢功能减退。经阴道超声可观察窦卵泡数量，结合血流信号判断卵巢实际功能状态。部分特殊情况需进行促性腺激素释放激素兴奋试验或地塞米松抑制试验等动态功能检测。

检查前3天应避免剧烈运动，保持充足睡眠。需告知医生正在使用的药物，含激素的避孕药需停药1个月以上。甲状腺功能检查无须空腹但建议上午进行，性激素检查需空腹8小时。月经不规律者可通过孕激素撤退性出血确定检查时间，闭经患者可随时检查。检查当日穿着宽松衣物便于抽血，超声检查需排空膀胱。长期服用生物制剂或免疫抑制剂可能干扰检测结果，需提前与医生沟通。检查后出现穿刺部位淤青可冷敷处理，超声检查后可能有轻微腹胀属正常现象。