李胜锋主治医师 山东省立医院 口腔科学
睡觉牙龈出血可能与牙龈炎、牙周炎、维生素缺乏、血液系统疾病、药物副作用等因素有关。牙龈出血通常表现为刷牙或进食时出血,可能伴随牙龈红肿、疼痛等症状。建议及时就医,明确病因后针对性治疗。
牙龈炎是牙龈出血的常见原因,主要由牙菌斑堆积刺激牙龈引起。牙龈炎患者可能出现牙龈红肿、触碰易出血等症状。治疗牙龈炎需通过超声波洁牙去除牙菌斑,配合复方氯己定含漱液、西吡氯铵含片等药物控制炎症。日常使用软毛牙刷,避免用力横刷牙齿。
牙周炎是牙龈炎的进展阶段,除牙龈出血外还可出现牙齿松动、牙周袋形成等症状。牙周炎可能与牙结石刺激、咬合创伤等因素有关。治疗需进行牙周刮治,必要时使用甲硝唑片、盐酸米诺环素软膏等药物。定期口腔检查有助于早期发现牙周问题。
长期缺乏维生素C或维生素K可能影响毛细血管脆性和凝血功能,导致牙龈出血。这类患者可能同时存在皮肤瘀斑、伤口愈合缓慢等症状。改善饮食结构,增加新鲜蔬菜水果摄入,必要时在医生指导下补充维生素C片、维生素K1注射液等制剂。
白血病、血小板减少性紫癜等血液病可引起全身多部位出血,牙龈出血可能是早期表现之一。这类疾病可能伴随发热、乏力、皮肤瘀点等症状。需通过血常规、骨髓穿刺等检查确诊,治疗需根据具体疾病选择化疗药物或血小板输注等方案。
长期服用阿司匹林肠溶片、华法林钠片等抗凝药物可能增加出血风险。这类患者出血往往范围较广,可能伴有鼻出血、月经量增多等症状。不可自行停药,应咨询医生调整用药方案,必要时监测凝血功能。
预防牙龈出血需保持口腔卫生,每日刷牙两次并使用牙线清洁牙缝。选择软毛牙刷,避免用力刷牙损伤牙龈。均衡饮食,保证维生素摄入。定期口腔检查有助于早期发现牙龈问题。如出血持续或加重,应及时就诊排查全身性疾病。避免自行使用止血药物掩盖病情。