小儿水痘怎么治疗

小儿水痘可通过抗病毒治疗、皮肤护理、退热镇痛、隔离防护、并发症预防等方式治疗。小儿水痘通常由水痘-带状疱疹病毒感染引起，具有高度传染性，表现为皮肤疱疹、发热等症状。

1、抗病毒治疗

水痘患儿可遵医嘱使用阿昔洛韦颗粒、更昔洛韦分散片等抗病毒药物抑制病毒复制。若出现高热持续不退或免疫功能低下，可能需静脉注射膦甲酸钠氯化钠注射液。抗病毒治疗应在皮疹出现后24小时内开始效果最佳，可缩短病程并减少疱疹数量。

2、皮肤护理

每日用温水清洗皮肤，避免抓挠疱疹，可局部涂抹炉甘石洗剂缓解瘙痒。疱疹破裂后可外用莫匹罗星软膏预防细菌感染。家长需给患儿修剪指甲并穿戴棉质手套，防止继发皮肤感染。合并细菌感染时可能出现脓疱、皮肤红肿等表现。

3、退热镇痛

体温超过38.5℃时可遵医嘱使用布洛芬混悬液或对乙酰氨基酚口服溶液，禁用阿司匹林以防瑞氏综合征。发热期间应保证每日饮水量，采用物理降温时避免酒精擦浴。患儿可能出现头痛、肌肉酸痛等全身症状，需保持卧床休息。

4、隔离防护

从出疹前1-2天至全部疱疹结痂期间均具有传染性，需隔离至少5-7天。患儿用品应单独消毒，家庭成员未感染者可接种水痘疫苗应急预防。学校或托幼机构出现病例时，家长需配合完成疫情报告和终末消毒。

5、并发症预防

密切观察是否出现咳嗽气促、嗜睡呕吐等表现，警惕肺炎或脑炎等严重并发症。免疫功能低下患儿可考虑使用水痘-带状疱疹免疫球蛋白。痊愈后病毒可能潜伏于神经节，成年后可能引发带状疱疹。

患儿饮食宜清淡易消化，适量补充维生素C促进皮肤修复，避免辛辣刺激性食物。恢复期可逐渐增加瘦肉粥、蒸蛋等优质蛋白摄入。保持居室通风但避免直吹冷风，衣物选择纯棉材质减少摩擦。痊愈后需获得医生确认方可返校，家长应持续观察2-3周有无异常症状复发。