喉咙里长溃疡该怎么办

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刘晗 副主任医师

刘晗副主任医师 南华大学附属第一医院  消化内科

喉咙里长溃疡可通过保持口腔卫生、调整饮食、局部用药、口服药物、就医治疗等方式缓解。喉咙溃疡可能与病毒感染、细菌感染、免疫力下降、物理损伤、营养缺乏等因素有关。

1、保持口腔卫生

每日用温盐水或医用漱口水漱口3-4次,可选用复方氯己定含漱液等抑菌溶液。避免用力刷牙损伤溃疡面,建议使用软毛牙刷。餐后及时清洁口腔,减少食物残渣滞留刺激。

2、调整饮食

选择温凉流质或半流质食物,如米汤、藕粉、蒸蛋等。避免辛辣、酸性、坚硬食物,禁用烟酒。可适量补充维生素B族和维生素C,促进黏膜修复。

3、局部用药

使用口腔溃疡贴如醋酸地塞米松粘贴片覆盖创面,或喷涂西瓜霜喷剂。疼痛明显时可涂抹利多卡因凝胶,但每日不超过3次。用药前需清洁创面,用药后30分钟内禁食。

4、口服药物

病毒感染可遵医嘱服用阿昔洛韦片,细菌感染可用头孢克洛分散片。免疫力低下者考虑匹多莫德口服液。伴有明显疼痛时可短期使用布洛芬缓释胶囊,但须避免空腹服用。

5、就医治疗

若溃疡直径超过5毫米、持续2周未愈或反复发作,需耳鼻喉科就诊。可能需进行喉镜检查排除白塞病、口腔扁平苔藓等疾病。深大溃疡可能需要局部注射曲安奈德注射液促进愈合。

喉咙溃疡期间应保证每日2000毫升饮水,保持室内湿度50%-60%。避免过度用嗓,夜间睡眠时可抬高床头15度减少胃酸反流刺激。观察是否伴随发热、淋巴结肿大等症状,儿童患者出现拒食需及时就医。愈后3个月内建议每餐后使用含氟漱口水预防复发。