李胜锋主治医师 山东省立医院 口腔科学
下牙龈肿痛可能由牙龈炎、牙周炎、智齿冠周炎、龋齿、口腔溃疡等原因引起,可通过口腔清洁、药物治疗、手术治疗等方式缓解。建议及时就医,明确病因后遵医嘱治疗。
牙龈炎可能与牙菌斑堆积、口腔卫生不良等因素有关,通常表现为牙龈红肿、刷牙出血等症状。日常需使用软毛牙刷配合巴氏刷牙法清洁,遵医嘱使用复方氯己定含漱液、甲硝唑口腔粘贴片、西吡氯铵含片等药物控制炎症。
牙周炎多由长期牙龈炎发展而来,伴随牙龈萎缩、牙齿松动等症状。需进行龈上洁治和龈下刮治,配合盐酸米诺环素软膏、碘甘油等局部用药,严重者需接受牙周翻瓣手术。
阻生智齿周围软组织发炎可能导致剧烈肿痛,常伴有张口受限。急性期可用过氧化氢溶液冲洗盲袋,口服头孢克洛胶囊联合甲硝唑片抗感染,炎症消退后建议拔除阻生智齿。
深龋或牙髓炎可能引发根尖周脓肿,表现为牙龈鼓包、跳痛。需进行根管治疗清除感染源,临时止痛可使用对乙酰氨基酚片,治疗后需及时修复牙冠。
创伤性溃疡或复发性阿弗他溃疡可能波及牙龈,形成局部肿痛。可用重组人表皮生长因子凝胶促进愈合,含服西瓜霜含片缓解疼痛,避免进食辛辣刺激食物。
日常应注意早晚正确刷牙、使用牙线清洁牙缝,每半年进行一次口腔检查。出现持续肿痛或伴随发热时需立即就医,避免自行挤压肿胀部位。饮食宜选择温凉软食,补充维生素B族和维生素C有助于口腔黏膜修复,避免吸烟饮酒等刺激因素。