张国喜副主任医师 北京大学人民医院 泌尿外科
小孩子割包茎的最佳年龄通常为5-7岁。包茎是指包皮口狭小或包皮与阴茎头粘连,导致包皮不能上翻显露阴茎头。包茎手术的时机需结合孩子的具体情况,如是否反复发生包皮龟头炎、排尿困难等症状,以及孩子的心理承受能力等因素综合判断。
5岁前婴幼儿的包茎多为生理性包茎,随着生长发育,包皮可能逐渐松弛,无须过早干预。若孩子5岁后仍存在包皮无法上翻、排尿时包皮鼓包、反复感染等情况,则需考虑手术。7岁后若包茎未自愈,手术干预可降低尿路感染风险,也有助于青春期阴茎正常发育。手术方式包括传统包皮环切术和吻合器包皮环切术,具体选择需由医生评估。
术后护理对恢复至关重要。家长需保持孩子会阴部清洁干燥,避免剧烈运动导致伤口摩擦。饮食宜清淡,多摄入优质蛋白如鱼肉、鸡蛋促进愈合。术后1-2周内避免盆浴,按医嘱使用红霉素软膏预防感染。若发现伤口渗血、红肿加重或发热,应及时复诊。平时家长应教导孩子正确清洁外生殖器,预防包皮垢积聚。