舌头麻麻的是什么原因

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李胜锋 主治医师

李胜锋主治医师 山东省立医院  口腔科学

舌头麻麻的可能由舌神经损伤、维生素B12缺乏、灼口综合征、脑血管疾病、糖尿病周围神经病变等原因引起。舌头麻麻的通常表现为局部刺痛、灼热感或味觉异常,可通过营养补充、药物治疗、神经修复等方式干预。

1、舌神经损伤

拔牙或口腔手术可能导致舌神经受压或断裂,引发单侧舌头持续性麻木。伴随症状包括咀嚼无力、言语不清,需通过甲钴胺片、维生素B1片等神经营养药物修复,严重者需手术松解神经。

2、维生素B12缺乏

长期素食或胃肠吸收障碍会造成维生素B12不足,导致舌乳头萎缩和对称性麻木。可能伴有面色苍白、肢体刺痛,需补充维生素B12注射液或腺苷钴胺片,同时增加动物肝脏、蛋奶等食物摄入。

3、灼口综合征

更年期女性激素变化或心理因素易引发舌黏膜烧灼样麻木感,晨轻暮重。可伴随口干、金属味觉,使用谷维素片、复合维生素B片调节神经功能,必要时联合艾司唑仑片缓解焦虑。

4、脑血管疾病

短暂性脑缺血或脑梗死的早期可能表现为突发舌麻,常合并单侧肢体无力、言语障碍。需紧急排查头颅CT,使用阿司匹林肠溶片、阿托伐他汀钙片预防血栓,配合银杏叶提取物注射液改善循环。

5、糖尿病周围神经病变

长期血糖控制不佳会导致舌神经末梢变性,出现双侧舌尖麻刺感。多伴有多饮多尿、手足麻木,需用依帕司他片、硫辛酸胶囊营养神经,同时严格监测血糖。

日常应避免进食过烫或辛辣食物刺激舌黏膜,戒烟限酒减少神经损伤。若麻木持续超过24小时或伴随吞咽困难、面部歪斜等警示症状,须立即就诊神经内科。糖尿病患者需定期检查糖化血红蛋白,口腔手术后出现麻木应复查手术区域愈合情况。