人体尿酸偏高的危害

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刘福强 副主任医师

刘福强副主任医师 山东大学齐鲁医院  内分泌科

人体尿酸偏高可能引发痛风性关节炎、尿酸性肾结石、慢性肾病等疾病。尿酸升高主要与嘌呤代谢紊乱、肾脏排泄减少等因素有关,长期未控制可能损害关节、肾脏及心血管系统。

尿酸是嘌呤代谢的终产物,正常范围男性为208-428μmol/L,女性为155-357μmol/L。当血尿酸超过420μmol/L时称为高尿酸血症。轻度升高可能无症状,但持续偏高会形成尿酸盐结晶沉积在关节滑膜、软骨等部位,诱发急性痛风发作,表现为第一跖趾关节红肿热痛。反复发作可导致关节畸形和功能障碍。尿酸盐结晶沉积在肾脏集合系统可能形成肾结石,引起肾绞痛、血尿或尿路梗阻。长期高尿酸还会损伤肾小管间质,导致夜尿增多、蛋白尿,最终进展为慢性肾功能不全。部分患者可能出现尿酸性肾病,表现为高血压、水肿及肾功能急剧恶化。高尿酸血症还与代谢综合征、胰岛素抵抗密切相关,可能增加动脉粥样硬化、冠心病等心血管疾病风险。

日常需限制高嘌呤食物如动物内脏、浓肉汤、海鲜的摄入,每日饮水2000毫升以上促进尿酸排泄。避免剧烈运动诱发痛风发作,肥胖者应逐步减重。定期监测血尿酸和肾功能,若出现关节肿痛或排尿异常应及时就医。通过生活方式干预联合降尿酸药物如别嘌醇片、非布司他片等可有效控制病情。