月经还有一点同房会怀孕吗

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张向宁 主任医师

张向宁主任医师 山东大学齐鲁医院  妇产科

月经末期同房仍有较低概率怀孕,但概率显著低于排卵期。月经周期不规律或周期较短者风险相对增加,正常月经周期女性此时怀孕概率极低。

女性排卵通常发生在下次月经前14天左右,月经末期同房时精子在女性生殖道内可存活2-3天。若月经周期短于28天或月经持续时间超过7天,排卵可能提前发生,使月经末期同房存在精子与卵子相遇的可能。部分女性会在月经刚结束即进入排卵期,这种情况多见于月经周期短于25天的女性。

异常排卵是导致月经期怀孕的主要原因。压力、作息紊乱或内分泌疾病可能导致非经期排卵,使月经期同房存在受孕风险。多囊卵巢综合征、甲状腺功能异常等疾病患者更易出现不规则排卵。紧急避孕药使用、哺乳期等特殊生理状态也会影响排卵规律性。

建议月经未完全干净时避免无保护同房,可选择屏障避孕法。若月经周期长期不规律或月经持续时间异常延长,需排查多囊卵巢综合征、子宫内膜病变等妇科疾病。同房后出现停经、异常阴道出血等症状时应及时进行妊娠检测,必要时就医评估。