扁桃体周围脓肿是怎么回事

扁桃体周围脓肿可能由细菌感染、免疫力下降、邻近组织炎症扩散、扁桃体隐窝阻塞、反复扁桃体炎等原因引起，可通过抗生素治疗、穿刺抽脓、切开引流、止痛消炎、补液支持等方式治疗。

1、细菌感染

化脓性链球菌是常见致病菌，感染后会导致扁桃体周围间隙化脓。患者可能出现剧烈咽痛、吞咽困难、发热等症状。医生可能开具阿莫西林克拉维酸钾片、头孢克肟分散片、克林霉素磷酸酯注射液等抗生素。治疗期间需避免辛辣刺激食物。

2、免疫力下降

过度疲劳或糖尿病等基础疾病会降低局部抵抗力。表现为单侧咽部肿胀、张口受限、言语含糊。建议保证充足睡眠，可遵医嘱使用匹多莫德口服液调节免疫。出现38.5摄氏度以上发热时可物理降温。

3、炎症扩散

急性扁桃体炎未及时控制可能向周围蔓延。典型症状包括患侧软腭充血、悬雍垂偏移。需静脉滴注注射用头孢曲松钠，配合复方氯己定含漱液清洁口腔。进食流质食物可减轻吞咽疼痛。

4、隐窝阻塞

扁桃体隐窝内脱落上皮堆积易滋生厌氧菌。可能伴随口臭、耳部放射痛。治疗需联合甲硝唑氯化钠注射液，必要时行脓肿切开术。术后24小时内建议冷流质饮食。

5、反复扁桃体炎

慢性炎症导致局部组织防御功能减弱。常见反复发作史和颌下淋巴结肿大。急性期可雾化吸入布地奈德混悬液，缓解期考虑扁桃体切除术。日常可用淡盐水漱口预防复发。

出现持续高热或呼吸困难需立即就医。恢复期保持口腔卫生，每日饮水超过1500毫升。避免吸烟饮酒，选择高蛋白易消化食物。术后两周内禁止剧烈运动，定期复查血常规。寒冷季节注意颈部保暖，预防上呼吸道感染。