黄玉红主任医师 中国医科大学附属第一医院 消化内科
孕早期肚子隐隐作痛可能由子宫增大、韧带牵拉、胃肠功能紊乱、先兆流产、异位妊娠等原因引起,可通过休息观察、饮食调整、药物治疗等方式缓解。建议及时就医明确原因,避免延误病情。
怀孕后子宫逐渐扩张以适应胎儿生长,可能刺激周围神经引起隐痛。这种疼痛多为间歇性钝痛,活动后可能加重。无需特殊治疗,建议侧卧休息,避免突然改变体位。若疼痛持续超过2小时或伴随出血需就医。
圆韧带受子宫增大牵拉可能导致下腹两侧抽痛,常见于体位改变或咳嗽时。可通过热敷缓解,温度控制在40℃以下,每次15分钟。日常避免提重物,起身时动作缓慢。若出现撕裂样剧痛需排除卵巢囊肿扭转。
孕激素升高会减缓胃肠蠕动,可能引发胀气、便秘导致的隐痛。可少量多餐,增加西蓝花、燕麦等膳食纤维摄入,每日饮水量保持1500毫升。慎用缓泻药,必要时遵医嘱使用乳果糖口服溶液。
疼痛呈持续性下坠感且伴随褐色分泌物时,可能与孕酮不足有关。需立即卧床并检测孕酮水平,医生可能开具黄体酮胶囊或地屈孕酮片保胎。禁止性生活及剧烈运动,保持排便通畅避免腹压增高。
输卵管妊娠破裂前可出现单侧隐痛,可能伴有阴道点滴出血。需通过超声和血HCG检测确诊,确诊后需使用甲氨蝶呤注射液或进行腹腔镜手术。有盆腔炎病史或辅助生殖受孕者需提高警惕。
孕早期出现腹痛应记录疼痛频率、强度及伴随症状,避免自行服用止痛药。保持每日8小时睡眠,穿着宽松衣物减少腹部压迫。饮食选择易消化的粥类、蒸蛋等,忌食生冷辛辣。每周进行3次30分钟以内的散步等低强度运动,出现鲜红色出血、剧烈呕吐或发热超过38℃时需急诊处理。定期产检监测胎儿发育情况,心理焦虑者可参加孕妇学校缓解压力。