为什么会高血压呢

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郝盼盼 主任医师

郝盼盼主任医师 山东大学齐鲁医院  心血管内科

高血压可能由遗传因素、高盐饮食、肥胖、长期精神紧张、慢性肾病等原因引起。高血压通常表现为头晕、头痛、心悸等症状,可通过调整饮食、规律运动、药物治疗等方式控制。

1、遗传因素

高血压具有明显的家族聚集性,父母患有高血压时,子女发病概率可能增加。这类患者可能伴随血管弹性降低或肾素-血管紧张素系统异常。日常需定期监测血压,避免吸烟饮酒。若确诊为遗传性高血压,可遵医嘱使用硝苯地平控释片、缬沙坦胶囊等药物控制。

2、高盐饮食

长期摄入过量钠盐会导致水钠潴留,增加血容量和血管压力。这类患者常有口味偏咸的饮食习惯,可能伴随下肢水肿。建议每日食盐摄入不超过5克,减少腌制食品摄入。出现血压升高时可遵医嘱使用氢氯噻嗪片、氨氯地平片等利尿剂或钙拮抗剂。

3、肥胖

体重超标会增加心脏负荷和血管阻力,脂肪组织分泌的炎症因子也会损伤血管。这类患者常见腰围增粗、活动后气促等症状。需通过控制总热量和增加有氧运动减轻体重,目标体质指数控制在24以下。必要时可遵医嘱使用美托洛尔缓释片配合减重治疗。

4、长期精神紧张

持续压力会激活交感神经,导致心率加快和血管收缩。这类患者常有失眠、焦虑等表现,血压波动较大。建议通过冥想、深呼吸等方式缓解压力,保证每日7-8小时睡眠。症状明显者可遵医嘱使用盐酸普萘洛尔片、劳拉西泮片等药物调节神经功能。

5、慢性肾病

肾脏功能受损会影响水盐代谢和肾素分泌,进而引发血压升高。这类患者多存在蛋白尿、夜尿增多等肾脏症状。需限制蛋白质摄入,每日饮水量控制在1500毫升左右。治疗需针对原发病,可遵医嘱使用贝那普利片、呋塞米片等保护肾功能药物。

高血压患者应保持低脂低盐饮食,多吃芹菜、黑木耳等富含钾镁的食物,每周进行150分钟中等强度运动如快走、游泳。避免熬夜和情绪激动,家中定期测量血压并记录。若收缩压持续超过140毫米汞柱或出现视物模糊、胸痛等症状,须立即就医调整治疗方案。