IgA肾病主要表现症状有哪些

IgA肾病主要表现为血尿、蛋白尿、水肿、高血压和肾功能异常等症状。IgA肾病是一种以肾小球系膜区IgA沉积为特征的慢性肾小球疾病，可能与免疫异常、感染、遗传等因素有关。

1、血尿

血尿是IgA肾病最常见的症状，表现为尿液颜色加深或呈洗肉水样。血尿可分为肉眼血尿和镜下血尿，肉眼血尿通常在感染后1-3天内出现，可能与上呼吸道感染或胃肠道感染有关。镜下血尿需要通过尿常规检查才能发现。血尿可能伴随尿频、尿急等症状，严重时可导致贫血。

2、蛋白尿

蛋白尿是指尿液中蛋白质含量超过正常范围，表现为尿液泡沫增多。IgA肾病患者蛋白尿程度轻重不一，轻度蛋白尿可能无明显症状，重度蛋白尿可导致低蛋白血症和水肿。蛋白尿可能与肾小球滤过屏障受损有关，长期大量蛋白尿可能加速肾功能恶化。

3、水肿

水肿多发生在眼睑、面部和下肢，晨起时较为明显。水肿与低蛋白血症和钠水潴留有关，严重时可出现胸腔积液和腹水。患者可能感觉肢体沉重、活动受限，皮肤按压后出现凹陷。水肿程度与蛋白尿严重程度和肾功能状态相关。

4、高血压

高血压在IgA肾病患者中较为常见，可能与肾素-血管紧张素系统激活和水钠潴留有关。患者可能出现头痛、头晕、视物模糊等症状。长期未控制的高血压可加速肾功能恶化，增加心血管疾病风险。血压监测对IgA肾病管理非常重要。

5、肾功能异常

肾功能异常表现为血肌酐升高、肾小球滤过率下降，可能出现乏力、食欲减退、恶心等症状。肾功能异常提示疾病进展至较严重阶段，需要积极干预。部分患者可能逐渐发展为慢性肾功能衰竭，最终需要肾脏替代治疗。

IgA肾病患者应注意低盐优质蛋白饮食，避免过度劳累和感染。定期监测血压、尿常规和肾功能，遵医嘱使用药物控制病情。避免使用肾毒性药物，保持适度运动，维持健康体重。出现症状加重或新发症状时应及时就医，在医生指导下调整治疗方案。