郝盼盼主任医师 山东大学齐鲁医院 心血管内科
没有高血压也可能得脑梗。脑梗的发生与多种因素有关,高血压只是其中一种危险因素。
脑梗的发生机制较为复杂,血管内皮损伤、动脉粥样硬化、血液高凝状态等都可能导致脑部供血不足。长期吸烟、酗酒、缺乏运动、高脂饮食等不良生活习惯会加速血管病变。糖尿病、高脂血症、心房颤动等疾病也会增加脑梗风险。部分人群可能存在遗传性凝血功能障碍或血管畸形,即使血压正常仍可能突发脑梗。
某些特殊情况下血压正常者也可能出现脑梗。严重脱水导致血液浓缩时,血液黏稠度增高易形成血栓。长期服用避孕药可能影响凝血功能。颈椎病压迫椎动脉时可能引起后循环缺血。这些情况都可能在没有高血压的前提下诱发脑梗。
建议定期进行颈动脉超声、经颅多普勒等脑血管检查,保持低盐低脂饮食,每周进行有氧运动。出现突发性头晕、肢体麻木等症状时应立即就医,通过头颅CT或核磁共振明确诊断后,可遵医嘱使用阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等抗血小板药物,或阿托伐他汀钙片等调脂药物进行预防和治疗。