刘晗副主任医师 南华大学附属第一医院 消化内科
肚子老是咕噜咕噜响还放屁可能与胃肠功能紊乱、饮食不当、肠道菌群失调、肠易激综合征、乳糖不耐受等原因有关,可通过调整饮食、补充益生菌、药物治疗等方式改善。
长期精神紧张或作息不规律可能导致胃肠蠕动异常,表现为肠鸣音亢进和排气增多。建议规律进食,避免暴饮暴食,可遵医嘱使用双歧杆菌三联活菌胶囊、酪酸梭菌活菌散等调节肠道菌群。
摄入过多产气食物如豆类、红薯或碳酸饮料会刺激肠道产气。伴随腹胀时可热敷腹部,减少洋葱、大蒜等易发酵食物的摄入,适当饮用陈皮水帮助排气。
长期使用抗生素或高脂饮食会破坏肠道微生态平衡。表现为排气异味加重,可补充凝结芽孢杆菌活菌片、地衣芽孢杆菌活菌胶囊等益生菌制剂,配合膳食纤维摄入。
内脏高敏感性可能导致肠鸣音活跃伴腹泻或便秘,症状常与情绪相关。需避免生冷刺激食物,医生可能开具匹维溴铵片、复方谷氨酰胺肠溶胶囊调节肠道功能。
体内乳糖酶缺乏会导致饮用牛奶后出现肠鸣、腹泻。可选择无乳糖奶制品,必要时口服乳糖酶胶囊,避免空腹摄入乳制品。
日常需保持三餐定时定量,进食时细嚼慢咽减少吞气,适当进行腹部按摩促进肠蠕动。若症状持续超过2周或伴随体重下降、血便等表现,应及时进行胃肠镜检查排除器质性疾病。注意记录饮食日志帮助识别敏感食物,避免过度依赖通便药物或抑酸剂。