张天奇副主任医师 山东省立医院 口腔科
宝宝舌苔黄厚可通过调整饮食、保持口腔清洁、补充水分、观察伴随症状、遵医嘱用药等方式改善。舌苔黄厚可能与积食、口腔感染、胃肠功能紊乱、湿热体质、药物影响等因素有关。
减少高糖高脂食物摄入,避免加重胃肠负担。适当增加白萝卜、山楂等助消化食材,少量多餐喂养。母乳喂养的宝宝,母亲需注意饮食清淡,避免辛辣油腻食物通过乳汁影响宝宝。
用无菌纱布蘸温水轻柔擦拭舌面,每日2次。出牙期宝宝可使用指套牙刷清洁口腔。避免用力刮擦损伤黏膜,喂奶后喂少量温水冲洗口腔。
适当增加饮水量促进代谢,6个月以上宝宝可饮用苹果煮水、梨水等。观察尿量及颜色,防止脱水。夏季或发热时需额外补充口服补液盐溶液。
若伴随口臭、拒食可能提示积食,可配合小儿推拿。出现发热、流涎需警惕疱疹性口炎,表现为口腔黏膜散在溃疡。腹泻腹胀时可能与肠道菌群失调有关。
确诊为鹅口疮可使用制霉菌素混悬液局部涂抹。细菌感染需用头孢克洛干混悬剂。胃肠功能紊乱可选用枯草杆菌二联活菌颗粒。中药方面可在医师指导下使用小儿七星茶颗粒。所有药物均须严格按说明书剂量使用。
家长需每日记录宝宝舌苔变化及饮食情况,避免自行刮除舌苔造成损伤。保持居室通风干燥,衣物选择纯棉透气材质。若舌苔持续不褪或出现拒奶、精神萎靡等症状,应及时就诊儿科或中医科。哺乳期母亲同步调整饮食结构,减少湿热食物摄入。