十二指肠穿孔严重吗

十二指肠穿孔属于严重的急腹症，需要立即就医处理。十二指肠穿孔可能导致腹腔感染、脓毒症等危及生命的并发症。

十二指肠穿孔通常由消化性溃疡、外伤或医源性损伤引起。溃疡长期侵蚀肠壁是常见原因，胃酸和消化酶持续刺激导致肠壁变薄直至破裂。穿孔后胃肠内容物会进入腹腔，引发化学性腹膜炎。若不及时处理，数小时后可能继发细菌感染，发展为化脓性腹膜炎。患者会出现剧烈腹痛、板状腹、发热、心率加快等症状，严重时可导致感染性休克。

少数情况下，十二指肠穿孔可能表现为隐匿性病程。这种情况多见于老年患者或长期使用糖皮质激素者，腹痛症状不明显但全身状况迅速恶化。糖尿病患者发生穿孔后更容易出现严重感染，伤口愈合也更困难。免疫功能低下者可能缺乏典型腹膜炎体征，但炎症指标显著升高。

出现疑似十二指肠穿孔症状时应立即禁食禁水，避免加重腹腔污染。及时就医进行腹部CT检查明确诊断，通常需要急诊手术修补穿孔。术后需胃肠减压、抗感染治疗，并针对溃疡病因进行长期管理。日常生活中要避免过度劳累和精神紧张，规律饮食，限制辛辣刺激性食物，戒烟限酒，遵医嘱规范使用胃药。