智齿肿了怎么回事

智齿肿了可能由智齿冠周炎、龋齿、牙周炎、食物嵌塞、外伤等原因引起，可通过局部清洁、药物治疗、切开引流、拔牙手术、日常护理等方式治疗。

1、智齿冠周炎

智齿冠周炎是智齿周围软组织发生的炎症，可能与智齿萌出不全、细菌感染等因素有关，通常表现为牙龈红肿、疼痛、张口受限等症状。治疗时可使用复方氯己定含漱液进行口腔清洁，或在医生指导下服用甲硝唑片、头孢克肟胶囊等药物控制感染。若形成脓肿，需由医生进行切开引流。

2、龋齿

智齿发生龋坏时，细菌侵蚀牙体可能导致牙髓炎或根尖周炎，引发牙龈肿胀疼痛。龋齿通常与口腔卫生不良、糖分摄入过多有关，伴随冷热刺激痛、夜间痛等症状。需通过龋齿充填或根管治疗修复患牙，疼痛明显时可短期使用布洛芬缓释胶囊缓解，日常需加强刷牙和使用牙线清洁。

3、牙周炎

智齿周围牙周组织发生炎症时，可能出现牙龈红肿出血、牙槽骨吸收等症状，多与牙菌斑堆积、吸烟等因素相关。治疗需进行龈上洁治和龈下刮治，配合使用盐酸米诺环素软膏等局部药物，严重者需进行牙周翻瓣手术。患者需定期进行口腔检查和专业清洁。

4、食物嵌塞

智齿位置不正容易造成食物嵌塞，长期刺激可导致牙龈红肿发炎。症状多表现为进食后局部胀痛、口臭等。处理时需用冲牙器或牙线清除嵌塞物，使用复方硼砂含漱液漱口，若反复发作建议拔除阻生智齿。日常应注意饭后及时清洁口腔。

5、外伤

智齿区域受到硬物撞击或咀嚼硬物时，可能造成牙龈撕裂或牙周膜损伤，引发局部肿胀疼痛。急性期可冷敷减轻肿胀，避免患侧咀嚼，若伴有牙齿松动需进行牙弓夹板固定。疼痛明显时可遵医嘱服用洛索洛芬钠片，同时注意保持口腔卫生预防感染。

智齿肿胀期间应选择温凉软食，避免辛辣刺激食物，用生理盐水或医用漱口水每日漱口3-4次。建议使用小头软毛牙刷轻柔清洁患处，戒烟限酒以减少刺激。若肿胀持续超过3天或伴随发热、张口困难等症状，须及时就医。对于反复发炎的阻生智齿，待急性炎症控制后应考虑择期拔除，术前需拍摄口腔全景片评估牙齿位置。