粪便检查能查出哪些病

粪便检查能查出胃肠炎、消化道出血、肠道寄生虫感染、结直肠癌、乳糜泻等疾病。粪便检查主要包括隐血试验、寄生虫卵检测、细菌培养、脂肪定量分析等项目，不同检测项目对应不同疾病的筛查。

1、胃肠炎

粪便常规检查可发现白细胞增多或脓细胞，提示细菌性胃肠炎。轮状病毒抗原检测有助于诊断病毒性胃肠炎。伴有腹泻症状时可检出黏液便或水样便。确诊后需根据病原体类型选择蒙脱石散、双歧杆菌三联活菌胶囊、诺氟沙星胶囊等药物治疗。

2、消化道出血

粪便隐血试验阳性可能提示上消化道或下消化道出血，常见于胃溃疡、十二指肠溃疡、食管静脉曲张破裂等疾病。持续阳性需进一步做胃镜或肠镜检查。出血量较大时粪便呈柏油样或鲜红色，可配合使用云南白药胶囊、奥美拉唑肠溶胶囊、凝血酶冻干粉等药物。

3、肠道寄生虫感染

显微镜检查可发现蛔虫卵、钩虫卵、蛲虫卵等寄生虫病原体。阿米巴痢疾患者粪便中可检出溶组织内阿米巴滋养体。常用治疗药物包括阿苯达唑片、甲硝唑片、吡喹酮片等。儿童感染者家长需注意玩具消毒与个人卫生管理。

4、结直肠癌

粪便DNA检测可发现肿瘤脱落细胞的基因突变，隐血试验持续阳性需警惕恶性肿瘤。晚期患者可能出现粪便变细、里急后重等症状。确诊需结合肠镜活检，治疗包括手术切除、卡培他滨片、西妥昔单抗注射液等综合方案。

5、乳糜泻

粪便脂肪定量检测超过6克/24小时提示脂肪泻，可能由乳糜泻、慢性胰腺炎等疾病引起。乳糜泻患者粪便常呈灰白色油脂状，伴有腹胀腹泻。需采用无麸质饮食，配合使用胰酶肠溶胶囊、复方谷氨酰胺肠溶胶囊等药物改善吸收功能。

进行粪便检查前3天应避免食用动物血制品、铁剂等可能干扰隐血试验的食物药物。取样时避开尿液污染，使用专用容器在2小时内送检。长期排便习惯改变、粪便颜色异常或检出阳性结果时，应及时到消化内科就诊完善检查。日常需保持膳食纤维摄入，规律作息有助于维持肠道健康。