张文同主任医师 山东大学齐鲁医院 小儿外科
五个月宝宝可以添加米粉、蔬菜泥、水果泥、肉泥、蛋黄等辅食。添加辅食时需遵循由稀到稠、由少到多、由单一到多样的原则,并观察宝宝是否出现过敏反应。
米粉是宝宝初次添加辅食的首选,富含碳水化合物和部分矿物质,易消化吸收。选择强化铁的婴儿米粉,用母乳或配方奶调至稀糊状,初次尝试可从5克开始,逐渐增加至10-15克。注意选择无糖无盐配方,避免过早刺激宝宝味觉发育。
胡萝卜泥、南瓜泥等根茎类蔬菜适合作为早期辅食。蔬菜需蒸熟后研磨成细腻泥状,初次添加单一品种,连续观察3天无过敏反应后再尝试新种类。蔬菜泥可提供膳食纤维和维生素A,有助于肠道健康和视力发育。西蓝花、菠菜等绿叶菜需延后至7-8月龄添加。
苹果泥、香蕉泥等低敏水果可作为补充。水果需去皮去核后蒸软捣碎,避免直接喂食生冷果泥。水果中的天然果糖和维生素C有助于免疫力提升,但每日摄入量不宜超过30克,以免影响奶量摄入。柑橘类、草莓等高敏水果建议1岁后添加。
鸡肉泥、牛肉泥等优质蛋白来源可在适应基础辅食后逐步引入。肉类需彻底煮熟后打成细腻肉糜,初期可混合蔬菜泥食用。红肉富含血红素铁,能有效预防缺铁性贫血。建议从6月龄开始每周添加2-3次,每次10-15克,避免过量增加肾脏负担。
蛋黄泥建议在7月龄后添加,从1/8个蛋黄开始逐渐增量。蛋黄含卵磷脂和胆碱,有助于神经系统发育。需将蛋黄煮至全熟,碾碎后与米糊混合喂养。蛋清因蛋白质分子较大,需延后至1岁后添加以降低过敏风险。
添加辅食期间需保持每日600-800毫升奶量,每次尝试新食物应安排在上午以便观察反应。辅食应现做现吃,避免存放过久。若出现皮疹、腹泻等过敏症状应立即停止该食物并咨询医生。辅食工具需专用并严格消毒,喂养时让宝宝坐直避免呛咳。家长需记录宝宝每日辅食种类和食量,为后续饮食调整提供依据。