张天奇副主任医师 山东省立医院 口腔科
牙齿上有黑色可能是色素沉积、龋齿、牙结石等原因引起的,通常表现为牙齿表面出现黑色斑点或斑块。可通过超声波洁牙、树脂充填、饮食调整等方式改善。
长期饮用咖啡、浓茶或吸烟可能导致牙齿表面色素沉积。色素沉积通常表现为牙齿外侧出现黑色或褐色斑点,一般不会伴随疼痛。建议减少摄入深色食物饮料,定期进行超声波洁牙去除色素。
龋齿可能与口腔清洁不足、高糖饮食等因素有关,通常表现为牙齿出现黑色龋洞并伴随冷热敏感。早期龋齿可使用氟化钠甘油糊剂进行再矿化治疗,中深度龋齿需采用玻璃离子水门汀或复合树脂进行充填修复。
牙菌斑长期堆积可能形成黑色牙结石,多出现在牙龈边缘。牙结石可能导致牙龈出血、口臭等症状。可通过龈上洁治术清除牙结石,日常使用含焦磷酸钠的牙膏帮助抑制结石形成。
儿童期服用四环素类药物可能导致牙齿发育期色素沉着,表现为牙齿带状或弥漫性灰黑色。轻度四环素牙可使用过氧化脲凝胶进行漂白,严重者需采用全瓷贴面修复。
牙齿受到撞击可能导致牙髓坏死,使牙齿逐渐变黑。牙外伤后变黑通常伴随咀嚼无力等症状。需进行根管治疗后配合牙齿内漂白,或选择全冠修复恢复美观。
建议每日使用巴氏刷牙法清洁牙齿,减少碳酸饮料摄入,每半年进行一次口腔检查。发现牙齿变色应及时就诊,由口腔医生判断具体原因并制定治疗方案。对于已经形成的黑色牙渍,避免自行使用尖锐物品刮除,防止损伤牙釉质。